安徽省人力資源和社會(huì)保障廳 安徽省公安廳 安徽省財(cái)政廳 安徽省健康委員會(huì) 安徽省數(shù)據(jù)資源局關(guān)于印發(fā)安徽省推進(jìn)工傷保險(xiǎn)“一件事一次辦”工作實(shí)施方案的通知

皖人社秘[2023]160號(hào)              2023-6-29

各市人力資源社會(huì)保障局、公安局、財(cái)政局、衛(wèi)生健康委、數(shù)據(jù)資源局，合肥、宿州市政務(wù)服務(wù)局：

　　現(xiàn)將《安徽省推進(jìn)工傷保險(xiǎn)“一件事一次辦”工作實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際工作認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

安徽省人力資源和社會(huì)保障廳 安徽省公安廳

安徽省財(cái)政廳 安徽省健康委員會(huì) 安徽省數(shù)據(jù)資源局

2023年6月29日

安徽省推進(jìn)工傷保險(xiǎn)“一件事一次辦”工作實(shí)施方案

　　為打造更加標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、便利的工傷保險(xiǎn)公共服務(wù)，切實(shí)提高我省工傷保險(xiǎn)全流程工作效能，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)“一件事一次辦”打造政務(wù)服務(wù)升級(jí)版的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2022〕32號(hào))、《安徽省加快推進(jìn)“一件事一次辦”打造政務(wù)服務(wù)升級(jí)版工作實(shí)施方案》(皖政辦秘〔2022〕60號(hào))文件精神，結(jié)合我省工作實(shí)際，制定本方案。

　　一、總體要求

　　堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神，堅(jiān)持以人民為中心，進(jìn)一步優(yōu)化營商環(huán)境，通過對(duì)工傷保險(xiǎn)公共服務(wù)事項(xiàng)的集約整合，積極構(gòu)建緊貼群眾需求的“一件事一次辦”工作格局和數(shù)據(jù)共享、上下聯(lián)動(dòng)、同頻共振、協(xié)同高效的服務(wù)模式，最大限度減時(shí)間、減環(huán)節(jié)、減材料、減跑動(dòng)，實(shí)現(xiàn)“一次申請(qǐng)、一窗受理、一網(wǎng)通辦、一次辦結(jié)”，持續(xù)提高單位群眾辦事滿意度和獲得感。

　　二、適用范圍

　　工傷保險(xiǎn)“一件事一次辦”業(yè)務(wù)范圍主要包括：工傷認(rèn)定申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)、工傷康復(fù)申請(qǐng)確認(rèn)、工傷醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)用申報(bào)、舊傷復(fù)發(fā)申請(qǐng)確認(rèn)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)申領(lǐng)、統(tǒng)籌地區(qū)以外交通食宿費(fèi)申領(lǐng)、輔助器具配置或更換申請(qǐng)、輔助器具配置(更換)費(fèi)用申報(bào)、傷殘待遇申領(lǐng)(一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi))、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金申請(qǐng)、一次性工亡補(bǔ)助金(含生活困難、預(yù)支50%確認(rèn))、喪葬補(bǔ)助金申領(lǐng)、供養(yǎng)親屬撫恤金申領(lǐng)等。符合條件的單位和個(gè)人均可依法依規(guī)提出辦理申請(qǐng)。

　　三、主要內(nèi)容

　　(一)整合事項(xiàng)“集約辦”。改變行政、經(jīng)辦、勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)分別受理模式，依托安徽省政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)管理平臺(tái)，對(duì)工傷保險(xiǎn)“一件事一次辦”涉及的多個(gè)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)的申請(qǐng)材料進(jìn)行整合、精簡(jiǎn)，合理調(diào)整優(yōu)化前后置順序、完善業(yè)務(wù)流程，形成工傷保險(xiǎn)“一件事一次辦”事項(xiàng)辦理標(biāo)準(zhǔn)化工作流程。加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)溝通，對(duì)可以通過數(shù)據(jù)共享、系統(tǒng)提取的證明材料，通過線上共享、統(tǒng)一分發(fā)方式，實(shí)現(xiàn)“一次提交、多次復(fù)用”。

　　(二)線上申請(qǐng)“快速辦”。依托安徽政務(wù)服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)“一件事一次辦”網(wǎng)上申請(qǐng)，單位和個(gè)人根據(jù)實(shí)際需求線上自主選擇辦理工傷保險(xiǎn)“一件事一次辦”涉及的全部或部分事項(xiàng)。工傷保險(xiǎn)行政、經(jīng)辦、勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)同步獲取受理信息和相關(guān)辦理信息，開展聯(lián)動(dòng)審批，強(qiáng)化線上線下審批協(xié)同，實(shí)現(xiàn)“一次登錄、一鍵申請(qǐng)、一網(wǎng)通辦”。

　　(三)線下申請(qǐng)“綜合辦”。依托各級(jí)政務(wù)服務(wù)中心綜合窗口，實(shí)行線上、線下可同步受理，按照“前臺(tái)綜合受理、后臺(tái)分類審批、綜合窗口出件”的原則，符合條件的單位和個(gè)人可以在政務(wù)服務(wù)中心綜合窗口填寫《工傷保險(xiǎn)“一件事一次辦”聯(lián)辦事項(xiàng)申請(qǐng)表》，勾選需要一次辦的服務(wù)事項(xiàng)，有效解決單位和個(gè)人“多個(gè)地方跑、多個(gè)窗口跑、一個(gè)窗口跑多次”問題。

　　(四)告知承諾“簡(jiǎn)便辦”。對(duì)于申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金待遇人員，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在辦理相關(guān)待遇支付時(shí)，不再要求申領(lǐng)人員提供與工亡職工關(guān)系證明、主要生活來源證明、民政部門證明等，按照證明事項(xiàng)告知承諾制工作要求，只需“承諾”即可辦理。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采取在線核查、現(xiàn)場(chǎng)核查、行政機(jī)關(guān)協(xié)助核查等措施，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。

　　(五)延伸服務(wù)“幫您辦”。強(qiáng)化內(nèi)部數(shù)據(jù)共享應(yīng)用，工傷保險(xiǎn)“一件事一次辦”有關(guān)事項(xiàng)辦結(jié)后，同步推送至人力資源社會(huì)保障等部門其他相關(guān)業(yè)務(wù)場(chǎng)景。就業(yè)促進(jìn)和失業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)部門依據(jù)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果，加強(qiáng)對(duì)五至十級(jí)傷殘人員的就業(yè)幫扶力度，符合條件的及時(shí)兌現(xiàn)失業(yè)保險(xiǎn)相關(guān)待遇。參加補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)單位和個(gè)人，工傷保險(xiǎn)行政部門在工傷認(rèn)定結(jié)論下發(fā)同時(shí)告知承保商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及時(shí)兌現(xiàn)補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)待遇。

　　(六)隨時(shí)查閱“明白辦”。工傷保險(xiǎn)“一件事一次辦”申請(qǐng)后，實(shí)現(xiàn)辦理情況實(shí)時(shí)查詢。線下受理的申請(qǐng)，各環(huán)節(jié)信息即時(shí)同步至線上查詢功能模塊，便于單位和個(gè)人查詢。在工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定和待遇支付環(huán)節(jié)受理和完成時(shí)主動(dòng)短信告知申請(qǐng)單位和個(gè)人。

　　四、辦理流程

　　(一)辦理申報(bào)。符合申請(qǐng)條件的單位和個(gè)人在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，通過線上或線下方式填寫《工傷保險(xiǎn)“一件事一次辦”聯(lián)辦事項(xiàng)申請(qǐng)表》，選擇需要一次辦的服務(wù)事項(xiàng)，并上傳(提交)有關(guān)申報(bào)材料，對(duì)于各事項(xiàng)重復(fù)材料或重復(fù)信息只需提交(填寫)一份(次)。

　　(二)受理審核。工傷保險(xiǎn)行政、經(jīng)辦和勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行聯(lián)辦審核，并通過部門間數(shù)據(jù)共享獲取有關(guān)材料，符合受理?xiàng)l件的在規(guī)定時(shí)限內(nèi)受理，出具受理通知并告知申請(qǐng)人。對(duì)不符合受理?xiàng)l件的，要一次性告知申請(qǐng)人需補(bǔ)證的材料。

　　(三)事項(xiàng)辦理。工傷認(rèn)定決定做出后，勞動(dòng)能力鑒定和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同步獲取，依據(jù)申請(qǐng)人選擇事項(xiàng)按規(guī)定開展勞動(dòng)能力鑒定工作和工傷保險(xiǎn)待遇支付工作。對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論存有異議提起行政復(fù)議或行政訴訟，以及對(duì)初次勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論存有異議提出再次鑒定申請(qǐng)的，待相關(guān)程序依法依規(guī)完成，并經(jīng)申請(qǐng)人確認(rèn)后按規(guī)定繼續(xù)辦理。

　　(四)辦結(jié)告知。認(rèn)定工傷決定書和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書做出后，及時(shí)通過短信告知申請(qǐng)人，并在法定時(shí)限內(nèi)當(dāng)面或郵寄送達(dá)。根據(jù)申請(qǐng)人意愿將辦理結(jié)果推送人力資源社會(huì)保障等部門其他業(yè)務(wù)場(chǎng)景。

　　五、工作要求

　　(一)提高站位，認(rèn)真實(shí)施。實(shí)施工傷保險(xiǎn)“一件事一次辦”是貫徹落實(shí)黨中央國務(wù)院和省委省政府決策部署，進(jìn)一步深化“放管服”改革、優(yōu)化營商環(huán)境的重要舉措，是貫徹落實(shí)黨的二十大精神的具體體現(xiàn)，各級(jí)各有關(guān)部門要高度重視、提高認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化措施，確保工傷保險(xiǎn)“一件事一次辦”落到實(shí)處。

　　(二)加強(qiáng)協(xié)調(diào)，形成合力。各級(jí)人力資源社會(huì)保障、公安、財(cái)政、衛(wèi)健、數(shù)據(jù)資源等部門要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，按照“數(shù)字賦能”要求，依托安徽省大數(shù)據(jù)平臺(tái)逐步實(shí)現(xiàn)病歷資料、交通事故責(zé)任劃分、長三角醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)等數(shù)據(jù)共享、授權(quán)獲取、聯(lián)網(wǎng)查驗(yàn)，進(jìn)一步提高工傷保險(xiǎn)“一件事一次辦”工作可及性，切實(shí)方便單位和個(gè)人。

　　(三)注重宣傳，加強(qiáng)引導(dǎo)。各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門要采取多種形式，充分利用報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、新媒體等載體，及時(shí)做好政策解讀，廣泛宣傳工作進(jìn)展情況、實(shí)踐成效，積極加強(qiáng)正面引導(dǎo)，營造良好的輿論氛圍。要深入挖掘典型做法和經(jīng)驗(yàn)成效，及時(shí)總結(jié)、宣傳和推廣。